ワキガ 多汗症治療
|
|
保険医療機関なので少ない負担での治療が可能です。 |
ワキガは交通機関を利用したり、運動したり、又様々な場面で本人も周囲の人にも非常に気になるものです。いくら制汗剤等を用いても時間がたてば臭いも出ますし、何より精神的な問題となる事があります。
また、当院に患者様からよく質問されることですが、他の美容外科(美容整形)･美容クリニックでは「術後1日で普段どおりのように生活できる」などの意見がありますが、術後にワキを固定をしている期間が1日で済む場合は、しっかりとワキガの原因が除去できていない場合です。
従って、手術後にワキを固定している期間が1日で済むような場合は、手術後の効果も少なく、ワキガ･多汗症が改善することはありません。
ワキガ・多汗症の原因
ワキガ(腋臭症)はアポクリン腺分泌によるワキの臭いを伴う発汗であり、黄色い汗じみの原因となります。
ワキガの原因となるアポクリン腺は体の限られた部位、腋窩(最も多い)、乳輪、外陰部、外耳道に存在しアポクリン分泌することによって体臭を形成します。
又、多汗症はエクリン腺分泌に基づく、ワキの発汗過剰で通常臭いには関与しません。ワキに浸潤環境を作ることにより細菌を増殖させ、間接的に臭いを増強させます。
そのためワキガ、多汗症の発汗機序は別個ですが、臨床的には明確に分類しないので、治療も両者に対することが多いです。
アイリス美容外科は、完全予約制にてお客様のプライバシーを厳守し保険証にも「ワキガ」「美容外科」など一切記入されません。
▲ページトップ
ワキガ・多汗症の手術法
・皮弁法(≒剪除法)
・直視下摘除法
・反転剪除法
|
ワキのしわに沿って小切開し、皮膚をめくりアポクリン腺を直接目で見ながらハサミで取ってゆく方法。アポクリン腺を残さずに取れ、同時にエクリン腺も一部取れますので、治療効果も高い。 |
・イナバ式皮膚削除法
・シェービング組織削除法 |
ローラーとかみそりの刃のついた器具を用い皮膚を薄く削り取る方法。
多くの美容外科で使用しており、治療効果も皮弁法と同等ですが、皮膚を薄く削り取りすぎて多くの傷を残すこともあり術後に厳密な管理も必要です。 |
| ・剪除(せんじょ)吸引法 |
先端に穴のあるカニューレを皮膚の下に入れ、アポクリン腺を吸い出す方法。軽度の人には、適応します。長所は切開が小さい。短所は直接見てないので取り残す場合も多い。 |
・超音波法(超音波吸引法)
|
ハンドピースという器具の先端の振動によりその衝撃でアポクリン腺を破壊し吸引していく方法。短所は皮膚の火傷。 |
| ・電気凝固法 |
皮下に針を刺して電気でアポクリン腺を焼く方法。術後の少し残った臭いなどには有効。 |
アイリス美容外科では、治療効果が最も高い『皮弁法(≒剪除法)・直視下摘除法・反転剪除法』を用いた手術方法をオススメしております。
▲ページトップ
皮弁法について…確実で治療効果も高く、保険適応 皮弁法の方法は、まずワキの毛の生えている範囲をマークし楕円形となる部分に麻酔を注入します(局所麻酔になります)。
その後、皮膚のシワに沿って、数センチ切開し腋か筋膜(きんまく)という白い膜の上の層を手術範囲全体的にはがしていきます。
(皮膚を切りとったりはしませんし、この方法をしたからといって傷口が他の手術法と著しく違うわけではありません。)
そして、そのはがした皮膚をひっくり返し、目で見ながら1つ1つ丁寧にアポクリン腺を取っていきます。
それと同時にエクリン腺も取り除くことができ多汗症の治療としても効果的です。
その後、止血を確認し切開した皮膚を縫合して、圧迫固定していきます。
この圧迫固定が大事で術後合併症として内出血、ひだ形成(皮膚がよった状態)、のう胞(水がたまった状態)、皮膚壊死といったものを極力抑えるものです。
固定においては病院によって様々な方法がありますが、アイリス美容外科の固定は、外見もわかりにくく、衣服の着用も可能です。
但し、無理をすれば術後の合併症は起こりやすくなります。
▲ページトップ
皮弁法の手術方法 方法は、まずワキの毛の生えている範囲をマークし楕円形となる部分に麻酔を注入します。
(局所麻酔)その後皮膚のシワに沿って、数センチ切開し腋か筋膜という白い膜の上の層を手術範囲全体的に剥がしていきます。
(皮膚を切りとったりはしませんし、この方法をしたからといって傷口が他の手術法と著しく違うわけではありません。)
そして、その剥がした皮膚をひっくり返し、目で見ながら1つ1つ丁寧にアポクリン腺を取っていきます。それと同時にエクリン腺も取り除くことができ多汗症の治療としても有効となります。
▲ページトップ
通院について 保険適応によるワキガ・多汗症手術(皮弁法)の通院は基本的に3日後、1週間後、2週間後です。圧迫固定は7日間です。手術は1時間程で当日に帰宅できますが、できる限り安静にしたほうが無難です。
又、当日に両方手術も可能ですが、生活上の不自由もありますので片方ずつの手術にも対応しております。
以上は皮弁法による経過であり、リスクの少ない吸引法、超音波法での治療の場合は圧迫固定は3日間ですみます。
又、術後しばらくしてくると、ワキの手術した範囲に赤味や、茶色っぽいアザのようなものがでてきます。
これは炎症後の色素沈着というもので、皮膚はなんらかのダメージを受けるとその場所に炎症が起こりそのなれのはてが色素沈着というものです。
この現象は個人差(メラニンの量)にもよりますが、時間がたてば必ず目立たなくなります。
(例えば日焼けも炎症後の色素沈着で、どれだけ色黒く日焼けをしても、その後、時間が経てば元の皮膚の色に戻りますよね。)
尚、どんな治療を行ったとしても、汗、臭いは100%なくなる事はありません。
発汗は人間の生理的作用として体温を調節する大事なものですから、完全になくすことは無理ですが、治療をすれば今までより減少する、改善するとお考え下さい。(90％以上)
その他、他院で手術したけどまだ臭いや汗が気になる方、傷跡に悩んでいる方のご相談も行っています。
又、手術はどうしても嫌という方はボツリヌスA型毒素を使用した注射による治療も行っております。
▲ページトップ
固定の重要性 術後の固定期間はクリニックによって様々ですが、固定期間によって術後の効果に違いが表れます。
しっかりとワキガ･多汗症の原因を除去した場合には、手術で皮膚の裏側にあるアポクリン腺をはがすので魔法のような手術ではない限り、皮膚が"たった1日"で生着するようなことはありません。
(例えば、庖丁で指を切った場合1日で皮膚がくっついてキレイになることがないのと同様に、ワキガ･多汗症の手術は皮膚をはがさないとアポクリン腺が除去できないからです。アポクリン腺を除去することで皮膚は必ず剥がれます。特殊な器具を使用したからといってその原理が崩れることはありません。)
固定させるのは、皮膚を生着させるためですので、しっかりとアポクリン腺を除去している場合には、1週間は固定をしないと皮膚がくっつきません(生着しません)。
| 尚、どんな治療を行ったとしても、汗、臭いは100%なくなる事はありません。発汗は人間の生理的作用として体温を調節する大事なものですから、完全になくすことは無理ですが、治療をすれば今までより減少する、改善するとお考え下さい。（90％以上） |
その他、他院で手術したけどまだ臭いや汗が気になる方、傷跡に悩んでいる方のご相談も行っています。
又、手術はどうしても嫌という方はボツリヌスA型毒素を使用した注射による治療も行っております。
 「ワキガ 多汗症Q&A」 を見る
▲ページトップ
|
